الوقاية من الادمان

• تتوفر مجموعة من تدابير الوقاية والتدخل. قد يهدف التدخل إلى منع المشكلة؛ أو توفير التدخل والعلاج المبكر؛ أو توفير العلاج و الحد من الضرر كما هو الحال مع أي مشكلة صحية.
• نحن مهتمون هنا بالطرق العملية التي تمكن الأطباء وأخصائيي الرعاية الصحية من تشخيص الأشكال المختلفة لاضطرابات تعاطي المخدرات وتقديم المساعدة العملية والعلاج للأشخاص لمساعدتهم على التعافي أو على الأقل تقليل مخاطر العواقب الضارة. ومع ذلك ، يجب أن نلاحظ أنه على المستوى المجتمعي ، فإن الإستراتيجية الأكثر فعالية للحد من الضرر المرتبط بالمخدرات تنبع من وضع خطة لتطبيقها علي مستوي الأفراد ، مثل الضوابط القانونية للتحكم في توافر المخدرات ، واجراء تحليل للمخدرات عشوائياً ، والسياسات العامة مثل مناطق حظر التدخين ، كل هذه الخطط يجب ان تدعم من التعليم العام والمدرسي. في أستراليا وأماكن أخرى، تعميم اجراء اختبار التنفس العشوائي لكشف عن الكحول أدي إلى انخفاض كبير في حوادث المرور على الطرق والوفيات المرتبطة بالكحول.
• بينما استهدفت استراتيجيات أخرى العدوى الفيروسية المنقولة بالدم ، على سبيل المثال فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز و عدوى التهاب الكبد C و B. قامت العديد من البلدان في السنوات الأخيرة باطلاق حملات وبرامج للحد من الضرر الناجم عن تعاطي المخدرات على مستوى السكان مثل الحملة الوطنية الأسترالية ضد تعاطي المخدرات واستراتيجية الـ10 سنوات للمملكة المتحدة ضد تعاطي المخدرات.
• للأطباء وغيرهم من أخصائيي الرعاية الصحية دور مهم يلعبونه في التدخل المبكر لاضطراب تعاطي المخدرات. يتمثل أحد الأدوار المهمة للأطباء وممارسي الرعاية الصحية في دعم هذه التدابير المجتمعية واسعة المدي في نطاق عملهم مع إدراك أن الجزء الأكبر من عملهم سيكون معنيًا بالمسائل العملية لتقييم مرضاهم وتشخيصهم وعلاجهم.
• يمكن اعتبار الوقاية تدخل أولي وهو يهدف إلى منع تعاطي المخدرات في عموم السكان، على سبيل المثال من خلال الضوابط القانونية للتحكم في توافر المخدرات (تقليل العرض)، و وسائل الإعلام، و حملات التثقيف المدرسي (خفض الطلب)، وسياسات التي تفرض عن طريق مكان العمل، ومعالجة عوامل الخطر الغير ظاهرة ، مثل الحرمان الاجتماعي أو الاضطرابات النفسية، أو عن طريق تعزيز عوامل الحماية مثل تعزيز إقامة روابط مع الأسرة و المجتمع. فيما يتعلق بالرعاية الصحية العملية ، يمكن أيضًا اتخاذ الوقاية (التدخل الأولي) كتدخل من قبل الممارس عام عند نقطة الاتصال الأولي مع مريض يستخدم المخدرات بشكل خطير.
• اضطراب استخدام المواد المخدرة هو اضطراب مزمن يتخلله انتكاسات وتشمل الأهداف طويلة المدى للوقاية الحفاظ على التفاعل الاجتماعي وتحسين الصحة البدنية والعقلية. كما تشمل أهداف العلاج الامتناع عن تعاطي المخدرات ومنع الانتكاس ، لذا فإن الوقاية مهمة أيضًا في مرحلة الاستمرارية من مراحل التغيير.
• تم استخدام مجموعة من التدابير الوقائية بنجاح لتقليل مخاطر اضطرابات تعاطي المخدرات. الجهود المبذولة على مستوى المجتمع مثل الحملات الإعلامية وحملات التعليم المدرسي لها مستويات متفاوتة من النجاح ، وتحتاج السياسة العامة إلى المراجعة المنتظمة وإعلامها من خلال قاعدة الأدلة. في الآونة الأخيرة ، درست المبادرات الوقائية فعالية زيادة إحساس الشباب بالارتباط بالعائلة أو المدرسة أو مجموعة أخرى.
• يجب أن تعالج برامج الوقاية جميع أشكال تعاطي المخدرات ، بمفردها أو مجتمعة ، بما في ذلك استخدام القاصرين للمواد المخدرة المشروعة (مثل التبغ أو الكحول) ؛ استخدام العقاقير المحظورة (مثل المحشيش أو الهيروين) ؛ والاستخدام غير المناسب للمواد التي تم الحصول عليها بشكل قانوني (مثل المستنشقات) أو الأدوية الموصوفة أو الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
• يجب أن تعالج برامج الوقاية نوع مشكلة تعاطي المخدرات المنتشرة في المجتمع المحلي ، وأن تستهدف عوامل الخطر القابلة للتعديل ، وتعزز عوامل الحماية المتعارف عليها.

الوقاية ضد المواد المخدرة المختلفة:

على الرغم من أن الحشيش يعتبر مخدرًا "خفيفًا" ، إلا أنه يجب تحذير الأشخاص (خاصة الشباب) الذين لديهم تاريخ سابق أو تاريخ عائلي للإصابة بالفصام أو الذهان أو القلق أو الاكتئاب بشأن المضاعفات العصبية والنفسية المحتملة لاستخدام الحشيش. يجب إخطار الأشخاص الذين يتعاطون الحشيش بمخاطر القيادة تحت تأثير الحشيش ، خاصةً إذا تم استخدامه مع الكحول.

السيطرة علي الامدادات (اصدار السياسات، قيود الاستيراد، القيود المفروضة على شراء المواد الخام) هو الإجراء الأكثر استخدامًا لمنع الاستخدام غير المشروع للمواد الأفيونية. هناك أدلة على أنه عندما يتم تقليل توافر الهيروين (سواء بسبب العوامل الدولية أو الضوابط المحلية) ، فإن معدلات حدوث جرعة زائدة نتيجة استخدام الهيروين تنخفض. و لكن قد يؤدي ذلك الي قيام بعض المستخدمين إلى استخدام مواد أخرى عندما يكون الهيروين أقل توفرًا و لذلك تُستخدم طرق تثقيف المجتمع لمحاولة تقليل الطلب على الهيروين ، ولكن الأدلة على فعالية هذه الأساليب محدودة.